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健康科普丨正确认识流行性感冒

信息来源:日博娱乐线_日博客户端_日博官网客服发布时间:2019-04-29

流行性感冒:简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,临床主要表现高热、乏力、头痛、全身肌肉酸痛不适等,部分患者可有干咳、流鼻涕和打喷嚏等症状,少数病例可出现严重并发症,甚至导致死亡。流感病毒是一种变异性很强的病原体,一般2-3年发生一次“小”变异,10-15年发生一次“大”变异,“小”变异可在每年相应的冬春季节引起流行,而发生“大”变异的时候则会在世界范围内引起大流行。


一、流感会对社会和个人带来哪些危害?

流感发病率在各种传染病中占第一位,它的潜伏期短、传染性强、传播速度快,人群普遍易感,普遍易感的意思也就是说,每个人都可能被流感病毒感染导致发病。流感对孕妇、婴幼儿、老年人、慢性病和肥胖患者等高危人群的危害尤为严重,每年流感流行季节在全球可导致300-500万重症病例,其中有29万-65万人死亡,当发生世界性流感大流行时以上问题将更加突出,给个人、家庭及社会带来极大的负担,是全人类最重要的公共健康问题之一。


二、流感病毒有哪些特点?

流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,导致人类患病的主要是甲型、乙型和丙型,大部分流感重症病例由甲型流感病毒所致。由于甲型流感病毒存在较大的变异性,患过流感的人仍可能再次感染不同亚型或是变异后的毒株,导致反复发病。


三、流感流行期间用什么方法可以减少被传染上流感的可能性?

接触传染源,也就是流感患者和隐性感染者(所谓的隐性感染者就是感染了病毒,并没有发病的人)接触这两种人都可能导致传染疾病。流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可经接触口腔、鼻腔、眼睛等黏膜传播。感染流感后一般持续排毒3-6天,所以在患者发病1周内,都要进行呼吸道隔离,患者在咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾,避免飞沫传播,与患者接触的人要戴口罩,经常洗手,不要用脏手接触口、眼、鼻。在流感流行季节,轻症流感患者和隐性感染者与症状典型的患者相比在数量上占了绝对优势,且他们症状又不典型,往往成为防不胜防的重要传染源,因此冬春季节要注意保持室内空气流通,避免到人群聚集的场所。

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四、流感和普通感冒有区别吗?


通常老百姓常常将流感和普通感冒看作是同一种疾病,其实流感和普通感冒是不同的。首先两者感染的病毒不同:流感是由致病力较强的流感病毒所致,普通感冒则是由鼻病毒、冠状病毒等一些致病力较弱的病毒所致。其次,它们的表现也不相同:流感传染性强,多在冬春季节流行,病情较重,多为超过39℃的高热,且症状严重,出现肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等并发症的机会较多。而普通感冒传染性小,一年四季都有散在发病,一般不伴有发热,或仅有轻、中度发热,全身症状轻,很少有并发症。


五、怎么才知道自己是否患了流感?得了流感应该怎么办?


如果在冬春季节有很较多的人同时出现了高热、乏力、头痛、全身肌肉酸痛不适及干咳、流鼻涕和打喷嚏等症状要考虑到患流感可能,应尽快到医院进行相关检查,如病毒分离或核酸检测到流感病毒,就可确诊为流行性感冒。一旦确诊为流感,应立即进行隔离治疗,隔离在流感的治疗中是非常重要的,其目的可起到双向保护的作用,一方面可保护患者周围的健康人不受感染,另一方面,因感染流感的病人免疫力低下,隔离还可保护患者不受其他病原体感染。在隔离的同时,应尽早进行抗流感病毒治疗,(要在发病48小时内,且越早越好),一般来说,在冬春季节,流感重症高危人群一旦出现流感症状,不必等待医院化验确诊结果就可以给抗病毒药治疗,因为对于前面提到的五类高危人群(孕妇、婴幼儿、老年人、慢性病和肥胖患者)来说,发病2天内抗病毒治疗等于对患者的唯一保护因素,等待检验结果可能就错过了最佳的治疗时机,这一点尤为关键,近两年来流感在全世界活动持续上升,患者有增多的趋势,我院感染病科的医生就是用了在第一时间给流感或是疑似流感的患者使用了抗病毒药治疗这样的方法,明显缩短了病程、减少了流感重症病例及死亡的发生率,取得良好的临床效果。当然,对于出现并发症的危重症患者就必须及时住院抢救治疗。


六、抗流感病毒治疗有“特效”药物吗?哪里可以买到?该怎样使用?


近几年流行的致病力最强的流感病毒亚型多为甲型H1N1和H3N2亚型,针对这两种亚型目前抗病毒最有效的药物主要有奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦。扎那米韦是吸入剂,适用于7岁以上的青少年及成人,多用于轻症患者和预防性用药;帕拉米韦是注射制剂,一般限在医院内使用;奥司他韦是口服药,在各大药店及医院都有,成人使用的是胶囊制剂,适合儿童使用的是颗粒制剂,但由于药物有相应的毒副作用,且不同病情和体重的人用药剂量和疗程可有不同,最好还是到医院咨询医生后使用更为安全、有效。


七、有哪些中药可辅助治疗?


流感治疗中最重要的是及时抗病毒治疗,除此之外还可采用一些中药汤剂辅助治疗减轻症状,缩短疗程。

1、在发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗,提示风热犯卫。 用可:银翘散合桑菊饮加减。

2、出现高热,咳嗽,痰粘不易咳出,口渴喜饮,咽痛,目赤,提示热毒袭肺。 采用方药:麻杏石甘汤加减。

3、当伴有高热不退,咳嗽重,少痰或无痰,喘促短气,头身痛伴心悸、烦躁,应考虑毒热壅肺。 基本方药:宣白承气汤加减。

4、恢复期还有神倦乏力,气短,咳嗽,痰少,纳差辨证治疗方案。沙参麦门冬汤加减。?

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八、预防措施有哪些?


除了及早对流感患者进行隔离、治疗,在流行期间减少大型集体活动,和注意公共场所、室内通风换气和空气消毒外,预防流感最基本的措施是接种流感疫苗,推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群,应该每年优先接种流感疫苗。此外,还可用奥司他韦、扎那米韦等药物进行预防,但药物预防不能代替疫苗接种,只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群在接触流感患者后采取的紧急临时预防措施。


九、注射流感疫苗能百分之百预防流感吗?多久注射一次?什么时候注射?到什么地方注射?


因流感病毒有不同的亚型及较强的变异性,所以注射流感疫苗不能起到百分之百预防流感的作用,但注射疫苗后可以减少感染的机率、减轻感染后的症状和发生重症的机率,是世界公认目前预防流感最有效的手段。因流感病毒每年都在变异,科学家每年会针对不同毒株研制出不同的疫苗,所以应该每年都进行接种,接种流感疫苗后大约半月到一月才会产生抗体,所以还应在流感流行前一月,也就是每年十月左右进行接种。各地疾病控制中心都有疫苗可供注射。


十、流感患者饮食上要注意些什么?


所有呼吸道感染的病人,包括流感在内在的患者饮食上都要做到两要,五不要:

两要:

1要饮食清淡,进食易消化富含维生素的食物。

2要注意多饮水,以白开水为主。饮白开水除了能补充人体必需的水分,帮助消化和新陈代谢外,还可稀释血液,减轻症状,带走由于生病在体内产生的毒素。

五不要:

1不要吃咸食:食用咸食后易使致病部位粘膜收缩,加重鼻塞、咽喉不适等症状。而且过咸的食物容易生痰,刺激局部引起咳嗽加剧。

2不要吃过甜、过腻的食物:甜味能助湿,油腻食物不易消化,故流感患者应忌食各种糖果、饮料、肥肉等。

3不要进食辛热食物:辛热食物易伤气灼津,助火生痰,使痰不易咳出,故流感患者不宜食用,尤其葱要少吃。

4不要食烧烤煎炸食物:此类食物气味刺激呼吸道及消化道,易导致粘膜收缩,使病情加重,而且也不易消化。

5不要吸烟饮酒。


十一、流感季节,幼儿园应该做些什么防范?


幼儿园是人员较为密集的场所,小朋友又属于流感高危人群,一旦一个孩子患病,容易在幼儿园内迅速传播、流行。因此幼儿园教室应经常开窗通风换气,保持空气新鲜,适当加强户外体育锻炼,适时加减衣服,以免过冷过热,饮食要多样化,蔬菜、水果、肉、奶、蛋、豆制品等食物均衡搭配,为幼儿储存热能抵抗寒冷,培养孩子养成良好的个人卫生习惯,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用脏毛巾擦手。咳嗽时掩住口鼻,双手接触呼吸道分泌物后应立即洗手,还要勤换牙刷,人们每天都要使用牙刷,如果上面带有病毒,则容易反复感染。此外,牙刷常处于潮湿状态,病原体易滋生繁殖,对身体健康极为不利。