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医疗技术丨柳叶轻刀稳如山!我院成功为神经鞘瘤患者实施手术

信息来源:日博娱乐线_日博客户端_日博官网客服发布时间:2019-03-25

近日,我院创伤外科为一名女性神经鞘瘤患者实施完整切除手术,术后患者双下肢疼痛症状完全消失,并且恢复良好,很快开始新生活。

 

这名患者已近中年,是家中的经济支柱之一,可谓一人好全家好,一人跌倒全家饿倒;病痛给她带来的不仅仅是身体的折磨,还有家庭的负担,这份沉重让她病急投医四处辗转,多次奔波当地医院及邻近的四川省某三级医院寻求诊治方法,症状均无明显好转,付出的代价却让她越来越感觉生活迷茫,逐渐有些意志消沉。前些日子因为疼痛难忍,在当地医院的建议下转至我院治疗,入住创伤外科。

我院创伤外科主任王直强知晓患者病情后,果断带领科内骨干医师连夜会诊,为患者制作专门治疗方案,又经院内多学科会诊,一切准备就绪,王直强决定带领科室骨干医师进行手术。

然而得知此消息的医护们是一脸懵的!常人都认为这可是神经外科的手术,一个管人手脚和脊柱外伤的科室医生突发奇想?抢神外饭碗?创伤外科本就很忙还来跨科手术闲的蛋疼?

就这样带着各方疑虑,王直强的团队上了手术台。麻醉医师礼貌不失温暖的笑,由你任驰骋的表情;手术护士无比淡定的眼神,台前纱布剪刀止血钳;那么,王主任请开始你的……

手术的过程其实……

非常严谨细致认真。

在患者家属焦虑的等待中,手术室大门打开了,护士推出平车与家属沟通。

一切顺利,一切安好。

在手术室医生休息区,王直强缓缓摘下口罩,面对团队医师欣喜的脸,长舒一口气。这才轻轻道。

我专研外伤诊治多年,与此相关专业多有涉及,也曾专门学习进修,能动手?怎么动?皆亲自尝试,不敢懈怠。柳叶刀轻,使用却如重若千钧;说我大胆说我稳,你们回去多做手术、多专研、多看书!


知识链接:


神经鞘瘤:又名许旺细胞瘤,是由周围神经的Schwann鞘(即神经鞘)所形成的肿瘤,亦有人称之为神经瘤,为良性肿瘤。发生于前庭神经或蜗神经时亦被称为听神经瘤。患者多为30~40岁的中年人,无明显性别差异。常生长于脊神经后根,如肿瘤较大,可有2~3个神经根粘附或被埋入肿瘤中。神经根粗大,亦可多发于几个脊神经根。少数患者可伴发多发性神经纤维瘤病,可见患者皮肤上有咖啡色素斑沉着及多发性小结节状肿瘤。脊髓神经鞘瘤的大小通常为2~3厘米。

各种年龄、不同性别均可发生。发生于颅神经较周围神经者更为常见。通常为单发,有时多发。大小不等,大者可达数厘米。皮肤损害常发生于四肢,尤其是屈侧较大神经所在的部位。其他如颈、面、头皮、眼及眶部也可发生。此外尚可见于舌、骨及后纵隔。

肿瘤为散在柔软肿块,通常无自觉症状,但有时伴有疼痛及压痛。如肿瘤累及神经组织时,则可发生感觉障碍,特别是在相应的部位发生疼痛与麻木。运动障碍很少见到,最多在受累部位表现力量微弱。

受累神经干途径上触及圆形或椭圆形的实质性包块,质韧,包块表面光滑,界限清楚,与周围组织无粘连。在与神经干垂直的方向可以移动,但纵行活动度小,Tinel征为阳性。有不同程度的受累神经支配区感觉运动异常。


总编辑:崔汝相  刘雅芸

常务副主编:钟红萍

副主编:杨礼聪 李文静  

     吕燕玲 胡世荣 

     刘 嬿  熊 勇

文/创伤外科  党政办

图/创伤外科

编    审:李 庆 周 宇